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除在招标维度方面所做的系列改革外 ,此次安徽县级公立医院招标虽从本质上而言未跳出“双信封”制 ,但从细则来看 ,“技术标评审不分质量层次 ,按照得分高低 ,确定进入商务标评审药品;商务标评审进行质量分层,综合得分最高者为拟中标药品 ,得分次高者为拟备用品种”等无疑是一次极具探讨意义的改良 。
对此 ,某医药分析师认为 ,此次招标政策的严厉程度虽大于较传统的非基药招标模式 ,如今年陆续发布的青海 、新疆 、广东 、安徽等省份非基药招标 ,但已明显小于“安徽模式” ,耿洪武也指出 ,该综合评价法对价格的作用可能比最低价中标要缓和的多 。
不过 ,此较为缓和的评标规则也使部分中小药企倍感压力 。按照《招标方案》 ,不管是在技术标还是商务标评审阶段 ,得分相同的情况下 ,企业生产规模(销售金额得分+行业排名得分)大都将优先进入 。
更具体来看 ,《招标方案》设定商务标评审综合得分最高者中标 ,技术标纳入最终商务标评审 ,且权重占60% 。而从技术标评审指标来看 ,药品质量类型 、企业规模等项利于品种间拉开差距 ,尤其对大企业和高质量层次品种有利 ,小企业及低质量层次品种在技术标上的得分差距将难以在商务标上弥补 。
此外 ,在限价环节 ,《招标方案》也创新性地将原本的限价取全国最低价的做法改为了取10个省份(广东 、山东 、云南 、河北 、湖南 、江西、河南 、黑龙江 、福建及安徽)的次低价和平均价中的低价作为限价 。
显然 ,这些革新都在竭力跳出原本“双信封”制对价格的过度倚重 ,对此 ,也有业内人士戏称 ,安徽正在纠错 。当然 ,这样的说法多少有些片面 ,但似乎也证明了安徽乃至中国药品招标正努力向正规迈进 ,只是实践的路还很长 。
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