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要想解决药价虚高的问题 ,必须要转换思路 ,要让市场来决定来主导 ,而不是靠制度政策来限制 。归根结底我国药价虚高问题是由我国以药养医的医疗体制决定的 。
药品既然是商品那么他的价格就应该有市场自身决定 。药品作为特殊商品 ,其特殊之处应该仅在于质量管制、市场准入以及独家药品的强制定价问题上 ,但是目前市场上有相当一部分的药品价格 ,由于以药养医制度的存在而变的特殊 。
卫生部门干预药价的出发点是好的 ,是担心市场自身不能调节药价 ,为了避免药价虚高 ,致使患者因病返穷现象的出现 。从我国药品消费的现行渠道构成来看 ,这种担心的确不无道理 。
我国药品八成通过医院销售 ,而在医院系统中 ,药价调节的市场竞争基础 ,即价格博弈———消费者与销售者在价格上的互动———已几乎失灵 。原因很简单 ,在医疗系统中 ,医院卖药 ,而同样代表医院利益的医生则同时在帮病人决定买哪种药 。其结果是 :掏钱者无权决策 ,决策者不用掏钱 。这是药品消费另一种市场错位 。
要想真正改变我国药价虚高的现状就必须改变我国现行的医疗体制 ,让以药养医变成以医养医 。在欧美等发达国家的医院收入中 ,医疗收入与药品销售收入的比例是3∶7 ,而在中国 ,这个比例是7∶3 。
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